Paziente
Buongiorno
Ho 47 anni ed effettuando un eco addome completo mi è stato refertato quanto segue:
Prostata di dimensioni aumentate dai contorni netti.
DL 42 mm
DAP 40 mm
DT.
59 mm
Vorrei avere un parere in merito e se il valore è preoccupante,
Risposta
Buongiorno,
il valore dei diametri prostatici e’ aumentato ma non direi preoccupante.
L’aumento delle dimensioni della prostata e’ comune negli uomini a partire dai 40 anni, chi più’ e chi meno. E’ un processo di crescita benigna legata all’azione degli ormoni steroidi che cambia con l’eta’.
Non ha nulla a che vedere con la neoplasia prostatica, anch’essa molto frequente nell’uomo, che non crea aumento delle dimensioni della prostata, e’ asintomatica e non si vede all’ecografia; si sospetta se il valore del PSA totale cresce progressivamente oltre 2.0 ng/ml e quindi con risonanza magnetica multiparametrica della prostata e biopsia.
L’aumento delle dimensioni della prostata, molto iniziale nel suo caso, puo’ determinare un effetto ostruttivo sullo svuotamento vescicale, non necessariamente con sintomi, ma evidenziato da una riduzione della validità’ del getto minzione all’uroflussometria e valutazione ecografia del residuo postminzioanle, tutti esami da eseguire periodicamente ogni anno indipendentemente dalla presenza o no di sintomi.
Quindi , per sapere se la situazione e’ preoccupante, bisogna valutare non le dimensioni della prostata di per se, ma il loro effetto sulla vescica con uroflussometria e residuo postminzionale, cosi’ da iniziare una terapia precocemente se necessario .
Un saluto
Prof Alessandro Sciarra
Professore Ordinario in Urologia
Chirurgia Robotica
Gruppo Multidisciplinare Prostata
Universita’ Sapienza, Roma